نقش ژنتیک در بیماری‌های قلبی

نقش ژنتیک در بیماری‌های قلبی


این مقاله تحت نظر یکی از بهترین فوق تخصص قلب و عروق تهران نگارش شده است. از اینکه با ما همراه هستید سپاسگزاریم.

بیماری‌های قلبی به عنوان یکی از عوامل اصلی مرگ و میر در سراسر جهان شناخته شده‌اند. با این حال، درک نقش ژنتیک در شکل‌گیری و پیشرفت این بیماری‌ها می‌تواند به توسعه رویکردهای پیشگیرانه و درمانی مؤثرتر کمک کند. در این مقاله، ما به بررسی تأثیر ژنتیک بر بیماری‌های قلبی می‌پردازیم و آمار و ارقام مرتبط با این تأثیرات را تجزیه و تحلیل می‌کنیم.

رزرو نوبت رایگان مشاوره از کلینیک قلب و عروق سپید

دریافت نوبت ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق

بیماری های قلبی عروقی ارثی کدامند؟

بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی به بیماری‌هایی اطلاق می‌شود که به طور مستقیم از نقص ژنتیکی به وجود آمده‌اند یا در تمایل به بروز آن‌ها نقش دارند.
این بیماری‌ها می‌توانند به عنوان بیماری‌های ارثی یا موروثی شناخته شوند و توسط انتقال ناپذیر از والدین به فرزندان منتقل شوند.
برخی از معروف‌ترین بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی عبارتند از:

1. هیپرکلسترولمی ذاتی (هیپرکلسترولمی ژنتیکی):
این بیماری مرتبط با افزایش میزان کلسترول خون است که می‌تواند به عروق قلبی و عروقی آسیب برساند و بیماری‌هایی مانند آترواسکلروز را به وجود آورد.

2. بیماری مارفان:
این بیماری ارثی ناشی از نقص در ژن FBN1 است که باعث ضعف بافت اتصالی (کلاژن) در بدن می‌شود. افراد مبتلا به مارفان ممکن است مشکلات قلبی-عروقی از جمله بیماری‌های عروقی و آبسه دریچه‌ای داشته باشند.

3. هیپرتانسیون ارثی:
این بیماری می‌تواند به عنوان فشار خون بالا از جمله بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی محسوب شود که به دنبال وراثت نقص‌هایی در سیستم فیزیولوژی فشار خون ایجاد می‌شود.

4. بیماری‌های قلبی مادرزادی:
برخی از بیماری‌های قلبی مادرزادی مانند ترانسپوزیشن داینامیک سهول و تترالوژی فالوت، به عنوان بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی شناخته می‌شوند که در نتیجه‌ی نقص‌های ژنتیکی به وجود آمده‌اند.

این فهرست تنها یک نمونه از بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی است و بسیاری دیگر از بیماری‌هایی که به عنوان بیماری‌های ارثی شناخته می‌شوند وجود دارند.
در این بیماری‌ها، وجود یک تاریخچه خانوادگی مثبت می‌تواند نشان‌دهنده احتمال ارثی بودن بیماری باشد و تشخیص و مدیریت آن بر اساس مشاوره پزشکی متخصص انجام می‌شود.

بیماری قلبی ژنتیکی
بیماری قلبی ژنتیکی

بخش اول: ژنتیک و بیماری‌های قلبی

ژن‌ها نقش مهمی در تعیین ریسک ابتلا به بیماری‌های قلبی دارند. تحقیقات نشان داده‌اند که حدود 30 تا 60 درصد از خطر بیماری‌های قلبی می‌تواند به عوامل ژنتیکی نسبت داده شود.
مطالعات بر روی دوقلوها و خانواده‌ها، به‌خصوص آن‌هایی که سابقه قوی بیماری قلبی دارند، این ارتباط ژنتیکی را تقویت کرده‌اند.

بخش دوم: بررسی آماری از تأثیر ژنتیک

بر اساس تحقیقات انجام شده، جهش‌های خاص در ژن‌هایی مانند ژن‌های APOE، PTPN1، و TNF مرتبط با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی عروقی هستند.
از سوی دیگر، واریانت‌های مفید در ژن‌هایی مانند CETP و ADRB2 ممکن است به کاهش خطر بیماری قلبی کمک کنند.
آمار نشان می‌دهد که افراد دارای جهش‌های خاص در ژن APOE حدود 25% بیشتر در معرض خطر بیماری قلبی قرار دارند در مقایسه با کسانی که این جهش را ندارند.

بخش سوم: مداخلات ژنتیکی و پیشگیری

با پیشرفت تکنولوژی‌های ژنتیکی، امکانات جدیدی برای پیشگیری و درمان بیماری‌های قلبی فراهم شده است.
تست‌های ژنتیکی می‌توانند به تعیین سطح ریسک فردی کمک کنند و این امکان را به پزشکان می‌دهند که استراتژی‌های پیشگیری را متناسب با وضعیت ژنتیکی بیماران تنظیم کنند.
برخی از این استراتژی‌ها شامل تغییرات سبک زندگی، داروهای پیشگیری و در موارد خاص، درمان‌های مبتنی بر ژن‌درمانی است.

نقش عوامل اپی ژنتیکی در بیماری های قلبی و عروقی

فرآیند بیماری‌های قلبی و عروقی معمولاً تحت تأثیر ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی قرار دارد. اما نقش عوامل ژنتیکی در بیماری‌های قلبی و عروقی بسیار مهم است و می‌تواند تأثیرات گسترده‌ای داشته باشد. در ادامه به برخی از نقش‌های عوامل ژنتیکی در بیماری‌های قلبی و عروقی اشاره خواهم کرد:

1. ارثیه:
برخی بیماری‌های قلبی و عروقی مانند بیماری عروق کرونری، فشار خون بالا و همچنین برخی از نوع‌های بیماری‌های قلبی مادرزادی به طور مستقیم به ارث می‌رسند. در این موارد، وجود یک تاریخچه خانوادگی مثبت برای بیماری‌های قلبی و عروقی می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری‌ها را افزایش دهد.

2. پلی‌مورفیسم ژنتیکی:
تغییرات در ژنوم که ممکن است تأثیرات مختلفی روی سلامت قلبی داشته باشند. به عنوان مثال، پلی‌مورفیسم‌هایی در ژنوم وجود دارند که مرتبط با عوامل خطری مانند متابولیسم چربی، التهابات، و عوامل دیگر هستند که می‌توانند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش دهند.

3. مسیرهای بیوشیمیایی:
عوامل ژنتیکی می‌توانند بر مسیرهای بیوشیمیایی در سلول‌های قلبی تأثیر بگذارند که در نهایت باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی می‌شوند. به عنوان مثال، تأثیرات ژنتیکی بر مسیرهای مرتبط با التهابات، استرس اکسیداتیو، و متابولیسم چربی می‌تواند به افزایش خطر بروز بیماری‌های قلبی و عروقی منجر شود.

4. تعامل محیطی-ژنتیکی:
در برخی موارد، عوامل محیطی مانند تغذیه، سبک زندگی، و عوامل استرس زا می‌توانند با ژنتیک فرد تعامل کنند و خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی را تأثیر بدهند. به عنوان مثال، مصرف مواد مخدر و سیگاری ممکن است با ژنتیک فرد تعامل کند و خطر بروز بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش دهد.

به طور کلی، عوامل ژنتیکی با تعامل با عوامل محیطی و اثرات آنها بر مسیرهای بیوشیمیایی و فیزیولوژیکی در سلول‌های قلبی می‌توانند به بیماری‌های قلبی و عروقی مختلف کمک کنند.

پلی‌مورفیسم ژنتیکی چیست؟

پلی‌مورفیسم ژنتیکی به تغییراتی در ژنوم اشاره دارد که باعث ایجاد تفاوت‌های آللیک در جمعیت افراد می‌شود. به عبارت دیگر، پلی‌مورفیسم‌های ژنتیکی باعث ایجاد تنوع در نسخه‌های ژن‌ها در میان افراد یک جمعیت می‌شوند.

این تغییرات ممکن است در سطح یک نوکلئوتید (تغییر یک عنصر در دنباله‌ی ژنی) یا در سطح بزرگتری مانند وجود نواقص یا تکرارهای DNA اتفاق بیافتد. این تغییرات می‌توانند به صورت متناوب (متغیرهای متعدد در جمعیت) یا نادر (نادر) باشند.

پلی‌مورفیسم‌های ژنتیکی می‌توانند تأثیرات متنوعی در بدن داشته باشند، از جمله افزایش یا کاهش خطر بیماری‌ها، تأثیر بر واکنش به داروها، و حتی تأثیر بر صفات فیزیولوژیکی مانند رنگ چشم یا مو.

برخی از پلی‌مورفیسم‌های ژنتیکی ممکن است به عنوان عوامل خطر برای بیماری‌های مختلف مورد مطالعه قرار گیرند، زیرا می‌توانند تأثیرات مختلفی روی عملکرد ژنی داشته باشند و مسیرهای بیولوژیکی را تحت تأثیر قرار دهند.
این پلی‌مورفیسم‌ها ممکن است به عنوان نقاط انطباق بین ژنتیک و محیط بررسی شوند و نقشی در برهم‌کنش بین ژنتیک و محیط در ابتلا به بیماری‌ها و شرایط سلامتی داشته باشند.

شماره تماس مشاوره رایگان :
۰۹۱۲۰۱۶۵۷۰۳
۰۲۱۸۸۰۷۰۴۴۶
۰۲۱۸۸۰۹۰۵۸۳
۰۲۱۸۸۵۹۶۳۲۵

نقش تغییرات هیستون در بیماری‌های قلبی-عروقی

تغییرات هیستون (epigenetic changes) شامل تغییرات در نحوه‌ی پیوندگی هیستون‌ها به DNA هستند که بدون تغییر در ترتیب DNA اتفاق می‌افتد.
این تغییرات می‌توانند الگوی بیان ژن‌ها را تغییر دهند و در نتیجه بر عملکرد سلول‌ها و بافت‌ها تأثیر بگذارند. در بیماری‌های قلبی-عروقی، تحقیقات نشان داده است که تغییرات هیستونی می‌توانند نقش مهمی در ایجاد و پیشرفت بیماری‌های قلبی و عروقی داشته باشند. برخی از نقش‌های تغییرات هیستون در این بیماری‌ها عبارتند از:

1. تنظیم الگوی بیان ژن‌ها:
تغییرات هیستونی می‌توانند الگوی بیان ژن‌ها را در سلول‌های قلبی و عروقی تغییر دهند. به عنوان مثال، تغییرات در هیستون‌ها ممکن است باعث بروز بیان ژن‌های مرتبط با التهابات، فعالیت سلولی، متابولیسم چربی، و فیبروز سلولی شود که همگی عوامل مهم در بروز بیماری‌های قلبی-عروقی هستند.

2. انتقال اپی‌ژنتیک:
تغییرات هیستونی می‌توانند به طور اپی‌ژنتیک (پدیده‌ای که در آن تغییرات مرتبط با الگوی بیان ژنتیک در دسترسی به DNA ایجاد می‌کند) به نسل‌های بعدی منتقل شوند. این معمولاً توسط مکانیسم‌هایی مانند متیلاسیون DNA و هیستونی تنظیم می‌شود.

3. تأثیر بر عملکرد سلول‌های قلبی و عروقی:
تغییرات هیستونی می‌توانند به طور مستقیم بر عملکرد سلول‌های قلبی و عروقی تأثیر بگذارند. این شامل تأثیر بر تقسیم و رشد سلول‌ها، مهاجرت، التهابات، تشکیل سلول‌های عضلانی صاف و اندام نوکلئوتیدهای آنتی‌ژنی می‌شود که همه اینها مهم برای سلامت قلب و عروق هستند.

بنابراین، تغییرات هیستونی می‌توانند به عنوان مکانیزم‌های مهمی در بروز و توسعه بیماری‌های قلبی-عروقی عمل کنند.
این تحقیقات بازدیدی نشان داده‌اند که فهم بهتر از تأثیرات اپی‌ژنتیک در این بیماری‌ها می‌تواند به طراحی راهکارهای جدید درمانی و پیشگیری کمک کند.

رزرو نوبت رایگان مشاوره از کلینیک قلب و عروق سپید

دریافت نوبت ویزیت پزشک متخصص قلب و عروق

نقش RNA های غیر کد کننده در بیماری‌های قلبی-عروقی

RNA‌های غیر کدکننده (non-coding RNAs) شامل گروه گسترده‌ای از RNA‌ها هستند که در ترجمه کد ژنتیکی به پروتئین نقش ندارند، اما تأثیرات متنوعی در فعالیت سلولی دارند. در بیماری‌های قلبی-عروقی، RNA‌های غیر کدکننده نیز نقش‌های مهمی دارند که به شرح زیر است:

1. میکرو RNAها (miRNAs): این گونه از RNA‌های غیر کدکننده به طور گسترده‌ای در تنظیم بیان ژن‌ها در سلول‌های قلبی و عروقی دخیل هستند. MiRNAs معمولاً با استفاده از متشکل شدن در کمپلکس‌های ریبونوکلئوپروتئینی (RNP) به mRNA‌ها متصل شده و باعث مهار یا تخریب آنها می‌شوند. تغییرات در بیان miRNAs می‌توانند تأثیرات گسترده‌ای بر روی عملکرد سلولی و بافتی داشته باشند که در بیماری‌های قلبی-عروقی نقش مهمی دارند.

2. RNAهای طولانی غیر کدکننده (lncRNAs): این گروه از RNA‌ها طولانی‌تر از miRNAs هستند و در فعالیت‌های متنوعی از جمله تنظیم بیان ژن‌ها، کروماتین پوششی، و مهار ترجمه پروتئین‌ها نقش دارند. در بیماری‌های قلبی-عروقی، lncRNAs ممکن است تأثیراتی بر تعدادی از مسیرهای بیولوژیکی داشته باشند که در بروز و توسعه این بیماری‌ها مهم هستند.

3. سایر RNA‌های غیر کدکننده: علاوه بر miRNAs و lncRNAs، گروه‌های دیگری از RNA‌های غیر کدکننده نیز وجود دارند که در تنظیم بیان ژنی و فعالیت سلولی دخیل هستند. این شامل RNAهای سرکوب‌کننده (siRNAs)، RNAهای ساختاری (sRNAs)، و RNAهای پیام‌رسان (mRNAs) است که هر کدام ممکن است در بیماری‌های قلبی-عروقی نقش‌های خاصی داشته باشند.

با توجه به تنوع و گسترش این گروه‌ها از RNA‌ها، درک نقش آنها در بیماری‌های قلبی-عروقی اهمیت بالایی دارد. تحقیقات در این زمینه در حال ادامه است و مطالعات بیشتری لازم است تا نقش دقیق این RNA‌ها در بیماری‌های قلبی-عروقی مشخص شود و الگوهای جدیدی برای تشخیص و درمان این بیماری‌ها ارائه شود.

درمان اپی ژنتیک برای بیماری های قلبی عروقی

درمان اپی‌ژنتیک برای بیماری‌های قلبی-عروقی هنوز در مراحل آغازین قرار دارد و بسیاری از تکنیک‌ها و روش‌های مرتبط با آن در حال تحقیق و توسعه هستند. با این حال، تحقیقات نشان داده است که تغییرات اپی‌ژنتیکی قابل تغییر و قابل مدیریت هستند، بنابراین امیدوار کننده است که استراتژی‌های درمانی مبتنی بر اپی‌ژنتیک در آینده بتوانند به کاهش خطر بیماری‌های قلبی-عروقی کمک کنند.
برخی از رویکردهای ممکن برای درمان اپی‌ژنتیک بیماری‌های قلبی-عروقی عبارتند از:

1. مصرف داروها:
تحقیقات نشان داده است که برخی از داروها می‌توانند به طور مستقیم یا غیر مستقیم بر روی پتانسیل اپی‌ژنتیکی سلول‌های قلبی و عروقی تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، داروهایی که به عنوان مهارکننده‌های HDAC (هیستون دی‌آستیلاز) عمل می‌کنند می‌توانند الگوی اپی‌ژنتیکی را تغییر داده و بهبود فعالیت سلول‌های قلبی و عروقی را تسریع کنند.

2. رژیم غذایی و سبک زندگی:
تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی می‌توانند به عنوان یک رویکرد اپی‌ژنتیکی در پیشگیری از بیماری‌های قلبی-عروقی موثر باشند. برخی از مطالعات نشان داده است که تغییرات در مصرف مواد غذایی مانند آنتی‌اکسیدان‌ها، اسیدهای چرب امگا-3، و مواد معدنی می‌توانند الگوهای اپی‌ژنتیکی را تغییر داده و به سلامت قلبی-عروقی کمک کنند.

3. توسعه داروهای جدید:
تحقیقات در جهت توسعه داروهایی که به طور خاص بر روی تغییرات اپی‌ژنتیکی در سلول‌های قلبی و عروقی تأثیر می‌گذارند در حال انجام است. این داروها می‌توانند به عنوان مهارکننده‌های واحد اپی‌ژنتیکی عمل کنند و بهبود عملکرد سلولی و بافتی را تسهیل کنند.

در کل، درمان اپی‌ژنتیک برای بیماری‌های قلبی-عروقی یک زمینه تحقیقاتی نوپا است که همچنان نیازمند تحقیقات بیشتر و توسعه روش‌های جدید است. اما امیدواری ما این است که این رویکردها در آینده می‌توانند بهبود موثری در پیشگیری، تشخیص، و درمان بیماری‌های قلبی-عروقی ایجاد کنند.

آمار و ارقام بیماری قلبی ژنتیکی
آمار و ارقام بیماری قلبی ژنتیکی

بیماری های ژنتیکی قلب، عروق، خون و سیستم ایمنی

بیماری‌های ژنتیکی مرتبط با قلب، عروق، خون و سیستم ایمنی می‌توانند در اثر تغییرات و نقصان در ژنوم ایجاد شوند که تأثیر مستقیم یا غیر مستقیمی بر عملکرد این سیستم‌ها داشته باشد. در زیر به برخی از این بیماری‌ها اشاره می‌شود:

1. بیماری‌های قلبی ژنتیکی:
این بیماری‌ها شامل مجموعه گسترده‌ای از بیماری‌ها مانند بیماری‌های مادرزادی مانند فیبرومیالژی قلبی، بیماری‌های عروقی مانند بیماری مارفان و بیماری‌های ریتمی قلبی مانند سندرم QT بلند می‌شوند. این بیماری‌ها ممکن است به عنوان نتیجه‌ی تغییرات ژنتیکی در ژن‌های مرتبط با ساختار، عملکرد، و تنظیم قلب و عروق ایجاد شوند.

2. بیماری‌های عروقی ژنتیکی:
برخی از بیماری‌های عروقی مانند آنژیوادمای خانوادگی می‌توانند به عنوان نتیجه‌ی تغییرات ژنتیکی در ژن‌های مرتبط با ساختار و عملکرد عروق ایجاد شوند. این بیماری‌ها ممکن است باعث ضعف عروق، گرفتگی عروق، یا تورم عروق شوند که همگی مشکلات جدی سلامتی می‌باشند.

3. بیماری‌های خونی ژنتیکی:
این بیماری‌ها شامل اختلالات مانند هموفیلی، بیماری‌های کم خونی مانند تالاسمی و سیکل مانیا می‌شوند که به علت تغییرات در ژن‌های مرتبط با تولید و فعالیت سلول‌های خونی ایجاد می‌شوند.

4. بیماری‌های سیستم ایمنی ژنتیکی:
برخی از بیماری‌های سیستم ایمنی مانند بیماری‌های التهابی مزمن، بیماری‌های ایمونوپاتی و بیماری‌های خودایمنی می‌توانند به عنوان نتیجه‌ی تغییرات ژنتیکی در ژن‌های مرتبط با سیستم ایمنی ایجاد شوند.

این فهرست تنها یک نمونه از بیماری‌های ژنتیکی مرتبط با قلب، عروق، خون، و سیستم ایمنی است و بسیاری دیگر از این بیماری‌ها وجود دارند. تشخیص و مدیریت این بیماری‌ها نیازمند همکاری بین تیم‌های پزشکی متخصص و بررسی توسط بهترین فوق تخصص قلب و عروق است و در بسیاری از موارد، درمان‌های موجود می‌توانند بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی فرد مبتلا به این بیماری‌ها ایجاد کنند.

در صورت بروز بیماری قلبی و عروقی ژنتیکی چطور باید بفهمیم و چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر شما یا فردی در خانواده شما علائم بیماری قلبی و عروقی دارید و فکر می‌کنید که ممکن است این بیماری ارثی باشد، یا اگر تاریخچه خانوادگی مثبتی در این خصوص وجود دارد، ممکن است نیاز به مشاوره با پزشک داشته باشید.
در این موارد، مراجعه به یک پزشک تخصصی، مانند یک پزشک قلب و عروق یا ژنتیک‌درمانی، می‌تواند کمک کننده باشد.
زمان مناسب برای مراجعه به پزشک ممکن است متناسب با علائم و نشانه‌هایی باشد که شما یا فرد مورد نظر دارید.

برخی از علائم و نشانه‌هایی که ممکن است نیاز به ارزیابی پزشکی داشته باشند شامل موارد زیر می‌شوند:

1. درد در قفسه سینه: درد یا فشار در قفسه سینه می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات قلبی مانند آنژین صدری یا حمله قلبی باشد.

2. دشواری در تنفس: دشواری در تنفس می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی باشد.

3. سابقه خانوادگی: وجود سابقه خانوادگی از بیماری‌های قلبی و عروقی ارثی می‌تواند موجب نیاز به بررسی های ژنتیکی و تست‌های معایناتی گردد.

4. فشار خون بالا: فشار خون بالا می‌تواند نشانه‌ای از بیماری‌های عروقی مانند هیپرتانسیون ارثی باشد.

5. نشانه‌های دیگر: از جمله این نشانه‌ها می‌تواند بیماری‌هایی مانند سنکوپ، گیجی، خستگی غیرمعمول، و تنگی نفس شدید باشند.

اگر شما یا فردی در خانواده شما به علائمی از این دست روبرو شده‌اید، بهتر است که با یک پزشک معتمد مشورت کنید.
پزشک می‌تواند بررسی‌های لازم را انجام دهد، سابقه پزشکی خانواده را بررسی کند، و در صورت لزوم به شما توصیه‌هایی برای مدیریت ریسک و درمان بیماری‌های قلبی-عروقی ارائه کند.

آنچه در این مقاله خواندیم:

در حالی که نقش ژنتیک در بیماری‌های قلبی تاثیر قابل توجهی در تعیین خطر بیماری‌های قلبی دارد، این تنها یکی از عوامل است و باید در کنار سایر عوامل مانند سبک زندگی، تغذیه و عوامل محیطی در نظر گرفته شود. تحقیقات آتی بر روی نقش ژن‌ها در بیماری‌های قلبی و توسعه استراتژی‌های درمانی مبتنی بر این دانش می‌تواند به بهبود قابل توجه در پیشگیری و درمان این بیماری‌ها کمک کند.

بیماری‌های قلبی-عروقی ارثی می‌توانند از جمله مشکلات جدی سلامتی باشند که نیاز به توجه و مراقبت خاص دارند.
در صورتی که شما یا فردی در خانواده شما علائمی از بیماری قلبی-عروقی ارثی دارید، یا تاریخچه خانوادگی مثبتی وجود دارد، بهتر است که به مشورت با یک پزشک متخصص مراجعه کنید. پزشک می‌تواند بررسی‌های لازم را انجام داده و نتایج را با شما مطرح کرده و در صورت لزوم، برنامه‌ای برای مدیریت ریسک و درمان بیماری‌های قلبی-عروقی ارائه دهد. اطلاعاتی که در اختیار پزشک قرار می‌دهید و سابقه پزشکی خانواده شما اهمیت بسزایی در تشخیص و مدیریت این بیماری‌ها دارند.
به یاد داشته باشید که مراقبت از سلامتی قلبی خود و خانواده از جمله مسئولیت‌های مهم شماست و بهتر است به منظور پیشگیری و درمان به موقع، همواره با پزشک معتمد خود همکاری کنید.

شماره تماس مشاوره رایگان :
۰۹۱۲۰۱۶۵۷۰۳
۰۲۱۸۸۰۷۰۴۴۶
۰۲۱۸۸۰۹۰۵۸۳
۰۲۱۸۸۵۹۶۳۲۵

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *