علائم نارسایی قلبی خفیف + جدیدترین درمان نارسایی قلبی

نارسایی قلبی به وضعیتی گفته می‌شود که در آن قلب قادر نیست به طور موثر خون کافی را برای تأمین نیازهای بدن پمپاژ کند. این بیماری می‌تواند ناشی از ضعف عضلات قلب (نارسایی سیستولیک) یا کاهش توانایی پر شدن قلب با خون کافی (نارسایی دیاستولیک) باشد و معمولاً با علائمی مانند تنگی نفس، خستگی و تورم اندام‌ها همراه است.
در این مقاله علائم نارسایی قلبی خفیف + جدیدترین درمان های نارسایی قلبی + داروهای نارسایی قلبی را بررسی کرده ایم.

علائم نارسایی قلبی خفیف چیست؟

نارسایی قلبی خفیف (HFpEF) یا مرحله اولیه نارسایی قلبی، زمانی رخ می‌دهد که قلب نتواند خون کافی را به نیازهای بدن برساند، اما این اختلال هنوز شدید نشده است. علائم این مرحله ممکن است جزئی باشند و با فعالیت‌های روزمره نمایان شوند. شایع‌ترین علائم عبارتند از:

1. تنگی نفس هنگام فعالیت: بیمار ممکن است هنگام بالا رفتن از پله‌ها یا پیاده‌روی سریع احساس کمبود نفس کند.
2. خستگی غیرعادی: خستگی بیش از حد بدون دلیل مشخص یکی از نشانه‌های اولیه است.
3. تورم اندام‌ها (ادم): تجمع مایعات در مچ پا، پاها یا دست‌ها که اغلب در شب بیشتر می‌شود.
4. تپش قلب: ضربان قلب سریع‌تر از حالت عادی یا نامنظم ممکن است در مرحله خفیف نارسایی قلبی رخ دهد.
5. افزایش وزن سریع: ناشی از احتباس مایعات در بدن است.
6. سرفه‌های خشک و مزمن: به خصوص هنگام دراز کشیدن، می‌تواند نشان‌دهنده مشکلات گردش خون در ریه‌ها باشد.
7. کاهش تحمل ورزش: فرد ممکن است فعالیت‌هایی را که پیش‌تر به راحتی انجام می‌داد، نتواند ادامه دهد.

رزرو نوبت رایگان مشاوره از کلینیک قلب و عروق سپید

طول عمر بیماران نارسایی قلبی چقدر است؟

طول عمر بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بستگی به مرحله بیماری، کیفیت مراقبت‌های پزشکی، و سبک زندگی دارد. برخی نکات کلیدی در مورد طول عمر این بیماران عبارتند از:

• مرحله بیماری: بیماران با نارسایی قلبی خفیف ممکن است با مدیریت مناسب تا ده‌ها سال زندگی کنند. در موارد پیشرفته‌تر، متوسط طول عمر بین 1 تا 5 سال تخمین زده می‌شود.
• درمان به‌موقع: بیمارانی که از داروهای مناسب، دستگاه‌های کمکی قلبی، یا روش‌های درمانی نوین بهره می‌برند، طول عمر بیشتری دارند.
• عوامل خطر: وجود بیماری‌های هم‌زمان مانند دیابت، فشار خون بالا، یا بیماری‌های کلیوی می‌تواند طول عمر را کاهش دهد.
• سبک زندگی: تغذیه سالم، ورزش منظم، و ترک سیگار نقش مهمی در بهبود کیفیت و طول عمر دارد.

مطالعات نشان می‌دهد که با پیشرفت علم پزشکی و معرفی روش‌های درمانی جدید، امید به زندگی در بیماران نارسایی قلبی به طور چشمگیری افزایش یافته است.

آیا نارسایی قلبی باعث مرگ می‌شود؟

بله، نارسایی قلبی می‌تواند در صورت عدم درمان یا مدیریت نامناسب منجر به مرگ شود. این وضعیت به علت ناتوانی قلب در پمپاژ خون کافی، ایجاد عوارض جدی مانند:

1. شوک قلبی: کاهش شدید عملکرد پمپاژ قلب که باعث افت فشار خون و کمبود اکسیژن در اندام‌های حیاتی می‌شود.
2. آریتمی‌های خطرناک: ریتم‌های غیرطبیعی قلب که ممکن است به ایست قلبی منجر شوند.
3. نارسایی چند اندام: کاهش عملکرد قلب می‌تواند روی عملکرد کلیه‌ها، کبد، و مغز اثر بگذارد.
4. تشکیل لخته‌های خون: به دلیل کاهش جریان خون، خطر سکته مغزی یا آمبولی ریوی افزایش می‌یابد.

با این حال، با مدیریت صحیح، از جمله استفاده از داروها، دستگاه‌های پزشکی مانند دفیبریلاتور قابل کاشت (ICD)، و سبک زندگی سالم، مراجعه به بهترین دکتر فوق تخصص قلب و عروق و پیگیری های منظم خطر مرگ به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد.

داروهای نارسایی قلبی

درمان نارسایی قلبی معمولاً شامل داروهایی است که برای کاهش علائم، بهبود عملکرد قلب، و جلوگیری از پیشرفت بیماری تجویز می‌شوند. رایج‌ترین داروهای نارسایی قلبی عبارتند از:

1. مهارکننده‌های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین (ACE inhibitors)

• مثال: انالاپریل، لیزینوپریل
• عملکرد: کاهش فشار خون و کاهش بار قلب.

2. مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)

• مثال: لوزارتان، والزارتان
• عملکرد: جایگزین مهارکننده‌های ACE در صورت عدم تحمل آنها.

3. بتابلاکرها

• مثال: کارودیلول، متوپرولول
• عملکرد: کاهش ضربان قلب و کاهش نیاز قلب به اکسیژن.

4. دیورتیک‌ها (مدرها)

• مثال: فوروزماید، اسپیرونولاکتون
• عملکرد: کاهش احتباس مایعات و رفع تورم.

5. داروهای تقویت‌کننده قلب (Digitalis)

• مثال: دیگوکسین
• عملکرد: بهبود قدرت پمپاژ قلب و کنترل ضربان قلب نامنظم.

6. مهارکننده‌های SGLT2

• مثال: امپاگلیفلوزین، داپاگلیفلوزین
• عملکرد: علاوه بر کنترل قند خون در بیماران دیابتی، به بهبود عملکرد قلب در بیماران نارسایی قلبی کمک می‌کند.

7. داروهای جدید (ARNIs)

• مثال: سکوبیتریل/والزارتان (Entresto)
• عملکرد: ترکیبی از دو داروی قوی که اثر مهارکننده‌های ACE و ARB را بهبود می‌بخشد.

جدیدترین درمان نارسایی قلبی

پیشرفت‌های علمی در سال‌های اخیر منجر به ظهور درمان‌های جدیدی برای نارسایی قلبی شده است که امیدواری زیادی برای بیماران ایجاد کرده است:

1. داروی وراسیگوات (Vericiguat)

این داروی جدید برای بیماران با نارسایی قلبی پیشرفته طراحی شده و با افزایش تولید گوانیل سیگلات در سلول‌ها، به بهبود عملکرد قلب کمک می‌کند.

2. دستگاه‌های کمکی قلبی (LVAD)

در مواردی که نارسایی قلبی شدید باشد، دستگاه‌هایی مانند LVAD می‌توانند به پمپاژ خون کمک کنند و حتی به عنوان پلی برای پیوند قلب عمل کنند.

3. پیوند قلب

برای بیماران با نارسایی قلبی پیشرفته که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند، پیوند قلب یک گزینه نهایی محسوب می‌شود.

4. مهارکننده‌های پروتئین PCSK9

این داروها برای کاهش سطح کلسترول LDL و کاهش بار قلبی در بیماران با نارسایی قلبی استفاده می‌شوند.

5. درمان با سلول‌های بنیادی

تحقیقات نشان می‌دهد که تزریق سلول‌های بنیادی به قلب آسیب‌دیده می‌تواند به بازسازی بافت قلب کمک کند.

6. ژن‌درمانی

این روش در مرحله تحقیقات است و هدف آن اصلاح ژن‌های مرتبط با عملکرد قلب برای جلوگیری از پیشرفت بیماری است.

7. درمان‌های دیجیتالی و نظارت از راه دور

دستگاه‌های پوشیدنی و برنامه‌های مبتنی بر هوش مصنوعی می‌توانند وضعیت قلب بیماران را به صورت لحظه‌ای بررسی کرده و به پزشکان اطلاعات دقیق ارائه دهند.

رزرو نوبت رایگان مشاوره از کلینیک قلب و عروق سپید

نقش اکو در تشخیص نارسایی قلبی

اکوکاردیوگرافی (Echo) یا همان اکو قلبی یکی از اصلی‌ترین ابزارهای تشخیصی برای نارسایی قلبی است که با استفاده از امواج فراصوت، تصاویر دقیقی از ساختار و عملکرد قلب ارائه می‌دهد. این روش غیرتهاجمی، سریع، و بی‌خطر به پزشکان کمک می‌کند تا وضعیت قلب را ارزیابی کرده و نوع و شدت نارسایی قلبی را مشخص کنند.

1. اندازه‌گیری عملکرد پمپاژ قلب (EF):
   اکوکاردیوگرافی به تعیین کسر جهشی (Ejection Fraction یا EF) کمک می‌کند که نشان‌دهنده درصد خون پمپاژ شده از بطن چپ در هر ضربان است.
   • EF زیر 40% معمولاً نشان‌دهنده نارسایی قلبی سیستولیک است.
   • EF طبیعی یا بالاتر از 50% همراه با علائم، ممکن است نشان‌دهنده نارسایی قلبی دیاستولیک باشد.
2. بررسی ساختار قلب:
   اکو می‌تواند اطلاعات دقیقی درباره اندازه بطن‌ها، ضخامت دیواره‌های قلب، و وضعیت دریچه‌ها ارائه دهد. این موارد برای تشخیص مشکلاتی مانند هیپرتروفی بطن چپ یا بیماری‌های دریچه‌ای بسیار مهم هستند و به تشخیص علائم نارسایی قلبی خفیف بسیار کمک کننده است.
3. ارزیابی حرکت دیواره‌های قلب:
   ناهماهنگی در حرکت دیواره‌های قلب می‌تواند نشان‌دهنده آسیب عضلانی ناشی از حمله قلبی قبلی باشد که ممکن است عامل نارسایی قلبی باشد.
4. تشخیص تجمع مایعات:
   اکوکاردیوگرافی می‌تواند تجمع مایعات اطراف قلب (افیوژن پریکاردیال) یا درون ریه‌ها را شناسایی کند، که از علائم شایع نارسایی قلبی است.
5. بررسی فشار ریوی و پرشدگی بطن چپ:
   با استفاده از داپلر، اکو می‌تواند فشار خون در شریان ریوی و میزان پرشدگی بطن چپ را اندازه‌گیری کند، که از شاخص‌های کلیدی در تشخیص نارسایی قلبی دیاستولیک است.
6. بررسی دریچه‌ها:
   نارسایی یا تنگی دریچه‌ها می‌تواند علت یا نتیجه نارسایی قلبی باشد. اکو قلبی وضعیت دریچه‌ها را با دقت ارزیابی می‌کند.

مزایای اکوکاردیوگرافی در مدیریت نارسایی قلبی

• بررسی پیشرفت بیماری: با انجام اکو در بازه‌های زمانی مشخص، پزشکان می‌توانند تغییرات عملکرد قلب و اثرگذاری درمان را ارزیابی کنند.
• راهنمایی درمان: اطلاعات به‌دست‌آمده از اکو در انتخاب داروها، استفاده از دستگاه‌های پزشکی مانند دفیبریلاتور یا تصمیم به جراحی بسیار کمک‌کننده است.
• پیشگیری از عوارض: شناسایی زودهنگام مشکلات دریچه‌ای یا فشارهای غیرطبیعی قلب می‌تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند

نقش معاینه فیزیکی قلب در تشخیص نارسایی قلبی

معاینه فیزیکی قلب یکی از نخستین و اساسی‌ترین مراحل برای ارزیابی عملکرد قلب و تشخیص نارسایی قلبی است. این روش غیرتهاجمی و مقرون‌به‌صرفه اطلاعات اولیه و مهمی درباره وضعیت قلب و عروق بیمار فراهم می‌کند. در بسیاری از موارد، علائم قابل مشاهده یا شنیدنی که طی معاینه فیزیکی شناسایی می‌شوند، معاینه فیزیکی قلب در تشخیص اولیه نارسایی قلبی و ارزیابی شدت آن کمک می‌کند.

سوالات متداول در مورد علائم نارسایی قلبی خفیف

1. آیا نارسایی قلبی خفیف قابل درمان است؟

بله، با تغییر سبک زندگی، مصرف داروها، و مراجعه به متخصص قلب، نارسایی قلبی خفیف قابل کنترل است و پیشرفت آن کاهش می‌یابد.

2. آیا نارسایی قلبی می‌تواند کاملاً از بین برود؟

در بسیاری از موارد، نارسایی قلبی به طور کامل درمان نمی‌شود، اما می‌توان با مدیریت مناسب علائم آن را کنترل کرد و کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.

3. هزینه درمان‌های جدید نارسایی قلبی چقدر است؟

هزینه بسته به نوع درمان و تجهیزات مورد استفاده متغیر است. مشاوره با پزشک و مراکز درمانی می‌تواند اطلاعات دقیق‌تری ارائه دهد.

4. آیا بیماران با نارسایی قلبی می‌توانند زندگی عادی داشته باشند؟

بله، با مدیریت صحیح، بسیاری از بیماران می‌توانند به فعالیت‌های روزمره خود ادامه دهند و کیفیت زندگی بالایی داشته باشند.

5. آیا تغذیه در نارسایی قلبی مؤثر است؟

قطعاً! رژیم کم‌نمک، مصرف مواد مغذی سالم، و اجتناب از غذاهای پرچرب نقش مهمی در کنترل بیماری دارد.

6. آیا ورزش برای بیماران نارسایی قلبی مفید است؟

بله، اما باید تحت نظر پزشک انجام شود. ورزش‌های ملایم مانند پیاده‌روی می‌توانند به بهبود وضعیت قلب کمک کنند.

کلام پایانی

نارسایی قلبی، چه خفیف و چه پیشرفته، یک بیماری جدی است که نیاز به مدیریت دقیق و مراقبت مستمر دارد. شناخت علائم نارسایی قلبی خفیف، استفاده از داروهای مناسب، و بهره‌گیری از روش‌های نوین درمانی می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی و افزایش طول عمر بیماران کمک کند. با پیشرفت‌های اخیر در علم پزشکی، امیدواری برای درمان و کنترل این بیماری بیش از پیش افزایش یافته است.

شماره تماس مشاوره رایگان تشخیص بیماری های قلبی و عروقی کلینیک قلب و عروق سپید :

۰۲۱۸۸۰۷۰۴۴۶
۰۲۱۸۸۰۹۰۵۸۳
۰۲۱۸۸۵۹۶۳۲۵